食中毒といえば｢ノロウイルス！｣　あなたはどこまで知っていますか？

｢ノロウイルス｣といえば、誰もが名前は聞いたことがあるのではないでしょうか？

激しい嘔吐に襲われて・・・
特に冬場に発生する・・・
｢アルコールでは滅菌できない！｣って聞いたような・・・

なにか知っていたことはありましたか？

今回は、｢感染力の強い危険なノロウイルス｣についてご紹介します。

身近なノロウイルス

福祉現場ではたらいていた私にとって、インフルエンザの次に身近だったものといえばノロウイルスでした。8年程、高齢者の介護職員として現場で働いていましたが幸いにも私自身はノロウイルスに感染したことは1度もありませんでした。（施設内で発生したこともありませんでした）

施設ではこんな対応をしていました。

毎食後、次亜塩素酸ナトリウム（漂白剤）でまな板や包丁を消毒（薄めた次亜塩素酸ナトリウム液に浸す）。
食器類は、食器乾燥機で熱消毒。
便失禁などがあればすぐさま汚れた衣類は洗って次亜塩素酸ナトリウム液に浸して消毒。
手すりなど、よく触るところは薄めた次亜塩素酸ナトリウム液を布などに付着させて拭いて消毒。

などなど、とにかく徹底してノロウイルスに有効な消毒を毎日していました。

ただ、これだけしても当然のように発生してしまうのがノロウイルスです。そして、一度発生（ノロウイルスによる｢嘔吐｣や｢下痢｣）してしまえばフロアにいる人全体に空気感染してしまうため、かなり怖いウイルスです。

ただ、ノロウイルスは別に施設に限ったものではありません。さて、ここからは厚生労働省のHPも参考にしながらもう少し詳しく説明していきます。

ノロウイルスってそもそもなに？

ノロウイルスは、50年以上も前（1968年）にアメリカで発見されています。オハイオ州の｢ノーウォーク｣という町の小学校で集団発生した急性胃腸炎の患者のふん便からウイルスが検出されたことから、ノーウォークウイルスと呼ばれました。

感染経路は？

｢感染｣と聞くと、｢どんな症状があるの？｣｢どんなことに気をつければいいの？｣って気になりますよね。

健康な人は軽症で回復しますが、高齢者や子どもは重症化しやすく吐物を誤って気道に詰まらせて死亡することもあります。そのため、施設としてはそもそもノロウイルスの発生を防ぐために消毒を徹底しています。

＊高齢者施設で働いていたときに30代の先輩（チーフ）からこんな話を聞きました。利用者からノロウイルスに感染して、｢数日ほど嘔吐が止まらずトイレにこもっていた・・・｣とのことでした。どちらにしても、ねんのため1週間は自宅待機になるため年齢に関わらず、絶対に避けたい感染症の１つです。

対処法は？

ノロウイルスは、｢手指｣・｢食品｣などを介して経口感染。症状としては、腸管で増殖するため嘔吐・下痢・腹痛などを引き起こします。

このように感染経路や症状は分かっていますが・・・

ワクチンがありません。つまり、輸液（点滴）など対処療法しかできません。

ということで、そもそも感染しないようにしていくしかありません。

具体的には、先程お伝えした｢消毒｣が中心となりますがもう少し詳しく説明します。

❶手洗い

ただ、真面目にやりすぎると手が荒れて最終的にはひび割れがひどくなり出血して手が血だらけになります。（私がそうでした）というのも、介護現場で働いていれば手洗いのタイミングが10分に1回は必ずあるためです。

食事の前
トイレ後
排泄や吐物介助後

これは、使い捨て手袋で対応したとしても手洗いはしなくてはいけません。（爪はいつも短い状態）

例えば、子どものために自宅で消毒を徹底しようとするなら、自分にあったハンドクリームは必須です。

＊私の場合は、｢ニュートロジーナ｣というハンドクリーム以外は手に塗ると激しい痒みが発生し眠ることができなくなったたため使うことができませんでした。

➋次亜塩素酸ナトリウムや加熱で消毒

アルコール消毒は効果がないため、次亜塩素酸ナトリウム（漂白剤）を薄めて使うのですが猛毒です。絶対に素手で触らないで下さい。皮膚がボロボロになっていきます。

❸嘔吐物の処理

必ず、使い捨て手袋・マスク・エプロンを使用します。
嘔吐は、噴水のように吐くことが多いためすぐに窓をあけて換気をします。嘔吐で汚れた衣類はビニール袋にいれて空気を抜かずに口を閉めます。（ビニール袋の空気を抜いてしまうとウイルスが拡散されてしまうため）汚れた床には、新聞などを嘔吐物の上に敷いてから薄めた次亜塩素酸ナトリウムをかけてしばらく放置します。
周囲の人はすぐに別の場所へ避難させます。
嘔吐した人は、いったん隔離します。

→ノロウイルスではなかったですが、利用者が嘔吐したことがあり看護師の指示で何度か上記の対応をしていました。（幸い嘔吐は1回だけでしたので、別の原因でした）

＊ノロウイルスの場合は、下痢と嘔吐が続くので続くようならまず疑う必要があります。
＊次亜塩素酸ナトリウムの濃度は、容器に書かれているので手にかからないように水で薄めて下さい。
＊12日以上前にノロウイルスが付着したカーペットを通じて感染した事例もあるため、すべて消毒する必要が
あります。